二丙基乙酸钠

二丙基乙酸钠来源于：重庆弘医堂医院发布日期：2015-03-23 13:53

　　重庆弘医堂医院癫痫医生严有望主任介绍，二丙基乙酸钠，别名德巴金、抗癫灵、扑癫灵等，属于新型抗癫痫药，目前已经广泛应用于癫痫病临床治疗中，而癫痫患者对于药物所知甚少，是否能治疗癫痫病?是否有副作用等等问题一直困扰着癫痫患者。今天，严有望主任将为我们详细讲解。

　　二丙基乙酸钠有哪些副作用

　　1.可见共济失调、无力、异常运动、生理震颤增加、面部及肢体抽搐，偶见中枢过度兴奋症状，失眠。偶可引起继发性全身性抽搐发作。

　　2.消化系统：常见畏食、恶心、呕吐、胃痛及腹泻，但继续治疗则症状减轻。有发生急性胰腺炎、肝功能不全的报道。少数患者甚至出现肝衰竭而致死亡。

　　3.血液系统：偶见皮下出血、贫血，白细胞减少或全血细胞减少。

　　4.内分泌代谢：可见食欲亢进、体重增加。有发生高甘氨酸血症和高甘氨酸尿症的报道。个别患有急性间歇性卟啉症的患者服用二丙基乙酸钠后可导致急性卟啉症发作。偶见低血糖、Reye-liji综合征。

　　5.泌尿生殖系统：可见闭经或月经失调。

　　6.皮肤：少见过敏性皮疹，偶见暂时性脱发。

　　7.耳：偶可发生可逆或不可逆的听力丧失，但与二丙基乙酸钠的因果关系尚未明确。

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　　服用二丙基乙酸钠要注意些什么呢

　　1. (1)血液疾病患者;(2)有肝病史者;(3)肾功能损害者;(4)器质性脑病患者;(5)孕妇;(6)系统性红斑狼疮患者，因有服用二丙基乙酸钠后产生免疫异常的报道。

　　2. 药物对儿童的影响：3岁以下的儿童使用二丙基乙酸钠有肝脏中毒的危险，应避免同时使用水杨酸盐。

　　3. 药物对哺乳的影响：二丙基乙酸钠可分泌入乳汁，浓度为母体血药浓度的1%～10%，哺乳期妇女应予以注意。

　　4. 药物对检验值或诊断的影响：(1)因二丙基乙酸钠的酮性代谢产物随尿排出，尿酮试验可出现假阳性;(2)甲状腺功能试验可能受影响;(3)乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶可能轻度升高。并提示无症状性肝脏中毒;(4)血清胆红素可能升高，提示潜在的严重肝脏中毒。

　　5. 用药前后及用药时应当检查或监测：(1)全血细胞(包括血小板)计数;(2)肝、肾功能检查，肝功能在最初半年内比较好每1～2月复查1次，半年后复查间隔酌情延长;(3)监测血浆丙戊丙戊酸二丙基乙酸钠浓度。

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