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一是：老年人血液中白蛋白低，丙戊酸的结合率也相应降低，游离形式的丙戊酸浓度相对较高，使用剂量偏大，容易产生毒副反应，因此宜给低剂量。

二是：老年患者多有骨质疏松，苯妥英钠和卡马西平可引起血中钙含量下降，从而加重骨质疏松，而酶诱导性抗癫痫制剂可降低叶酸和维生素D水平，这些对老年骨折及骨质疏松的患者是十分不利的，因此应及时补充维生素D和钙制剂。

三是：老年癫痫患者常患多种疾病，就诊于多个不同的专业，接受多种不同制剂的治疗，这些制剂间相互作用就会出现疗效下降或毒副反应，而且由于老年人记忆力差、视力和听力下降，加上缺少亲人的照料及提醒，因此应减少不必要的制剂品种，抓主病、主症，给主要制剂减少辅助用制剂，从而减少制剂间的相互作用，减少服制剂次数。另外老年癫痫患者不要轻易停制剂，宜采用低剂量长期治疗。手术对于成人癫痫的治疗，是安全去除引起成人癫痫发作的脑组织，通过切除致痫区后以能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。同时手术治疗癫痫的风险大，一般情况下不建议实施。

医生提醒，无论是药物治疗、手术治疗、还是其他的新的癫痫病治疗方法，医生都会根据不同病人的病情，在药物的用量上，也要更具患者的情况而定。同时对于是否合适进行手术治疗等方面做出不同的决定。病人这时候要相信医生的专业判断，积极配合医生的治疗。有一部分患者一味求快，在选择治疗方案时，不顾医生的建议，一意孤行，没有选择最合适自己的疗法。这样往往会导致时间和金钱的浪费。

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