小儿惊厥怎么回事
来源于：重庆弘医堂医院 发布日期：2015-04-29 17:44
【医生解析】小儿惊厥的常见原因
1.癫痫：小孩癫痫发作时，孩子也是惊厥样，身体抽搐，面色青紫，有些孩子还会口吐白沫，一般数分钟后缓解，突然发作突然结束的。
2热性惊厥：是小孩惊厥中最常见的一种，主要表现为(1)多发生在6个月-5岁的小孩。(2)先发热后惊厥，体温在38.5℃以上。(3)发作时间短，很快清醒。(4)有反复发作史，但每次发作的诱因均为高热。(5)有家族史(亲属中有热热惊厥发作史)。(6)惊厥发作停止后脑电图正常。
3.屏气发作：多见于6-18个月的小孩，表现为有强烈的愤怒和恐惧等诱因，大声哭喊后出现面色青紫，四肢抽动，数分钟后缓解。
4.低钙惊厥：多见于6个月-2岁营养不良的小孩，发作的特点为意识丧失，四肢抖动，可出现拇指内收贴近掌心，下肢踝关节屈曲。测血钙浓度总血钙低于1.75-1.88mmok/L。
【医生提醒】小儿发热性惊厥需警惕
临床上，热性惊厥又称高热惊厥，是小孩最常见的惊厥性疾病，一般发生于6个月一6岁的孩子，我国约5%-6%的小孩曾患过热性惊厥，顾名思义，高热惊厥常在全身惊厥时伴高热，但抽搐完后大多数会很快清醒，约40%的病人在以后发热时会复发。
据调查发现，热性惊厥有明显的遗传倾向性，大多数人最终结局良好，不影响智力，对脑的损害不大，所以一般人对它并不陌生，也不害怕。但值得提醒大家的是，并不是所有伴高热的抽搐都是热性惊厥，如脑炎的患者也常常同时伴有发热和惊厥，癫痫患者发作也可以由发热诱发。热性惊厥有部分人后来也表现为无热惊厥(不发热也惊厥)。
所以对热性惊厥的患者，一定需要进行详细的神经系统查体以及头颅CT、脑电图检查，以早期排除其他器质性病变，小孩惊厥与癫痫鉴别就在于此。癫痫病医生严有望介绍，热性惊厥患儿在发热控制后2周，脑电图上不会发现异常放电，而癫痫患儿在癫痫发作间期也可出现异常放电。由于部分癫痫患儿在发病早期可以表现为发热后抽搐，所以发热后抽搐，还要考虑癫痫可能。
【对于存在以下情况的发热后抽搐，需考虑癫痫可能】
①抽搐前体温小于38摄氏度。②发作表现为一侧肢体抽搐或存在局部性发作证据(如双眼向一侧偏斜、口角向一侧偏斜); ③发作持续时间较长(大于5分钟)，或意识恢复较慢④一次发热病程中出现多次抽搐⑤发病年龄小(小于6个月)或大(大于6岁⑥可同时伴有运动、语言发育迟缓。
严主治提醒，一旦小孩被确诊为癫痫，一定要及时到正规的医院治疗，才能摆脱疾病的困扰。如果您对癫痫病的常识还有什么疑问或者不清楚的地方，可拨打重庆弘医堂医院热线电话023-67851617，或咨询医院QQ：970970120，医生为你一一解疑。
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